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淮安市市区城市居民医疗统筹登记缴费管理试行办法(淮城医[2006] 2号)

 

 

淮安市城市居民医疗统筹工作领导小组

 

 

淮城医[2006]2


 

关于印发《淮安市市区城市居民医疗统筹

登记缴费管理试行办法》的通知

 

清河区、清浦区人民政府,市各委、办、局,市各直属单位:

现将《淮安市市区城市居民医疗统筹登记缴费管理试行办法》印发给你们,请认真贯彻执行。

 

二〇〇六年三月二十八日

 

 

淮安市市区城市居民医疗统筹登记缴费管理试行办法

 

 

为规范市区城市居民医疗统筹登记缴费管理工作,根据《淮安市市区城市居民医疗统筹办法(试行),制定本试行办法。

 

一、参保登记

 

第一条  城市居民医疗统筹以户籍家庭为单位参加,社区统一启动。市区符合统筹范围的城市居民,在常住地所属居委会(社区)参加医疗统筹。拆迁户原则上在回迁地登记,常住地不在统筹范围内的居民原则上在户籍所在地登记。    

第二条  街道、居委会(社区)负责对辖区内所有常住居民户进行摸底调查,负责发放《淮安市市区城市居民参加医疗统筹登记表》(以下简称《登记表》)到每个常住居民户,指导居民户准确填写。     

第三条  居民户应如实填写《登记表》,并携带下列资料到居委会(社区)登记:1、户籍簿;2、身份证;3、本户中已参加基本医疗保险和住院保险人员的医保病历及医保卡;4、参加医疗统筹人员照片(一张二寸彩照);5、低保户的低保证;6、医疗统筹费及证卡工本费等。

第四条  居委会(社区)负责回收《登记表》。《登记表》一式三份,居委会(社区)、街道和区医保经办机构各一份备案。

 

二、审核汇总

 

第五条  居委会(社区)应认真审核居民户的户籍簿、身份证、低保证等原始资料,并对居民户所填写的《登记表》进行认真审核、建档、信息录入和汇总。  

第六条  街道负责对居委会(社区)审核后的《登记表》及上报汇总信息进行复审。    

第七条      街道将复审后的信息反馈给居委会(社区)进行复核。 

第八条      街道对复核后的信息更正完毕,汇总上报给区医保经办机构。

第九条      审核汇总后,达到启动面的居委会(社区)在社会媒体上予以公示。首批参加医疗统筹的居民从200671日起开始享受医疗统筹待遇。

 

三、基金筹集

 

第十条  2006年下半年筹资标准为每人75元。

2006531,参加医疗统筹的居民到居委会(社区)缴纳2006年下半年居民个人负担的医疗统筹费,其中:城市一般居民以户籍家庭为单位每人缴费30元,城市低保户以户籍家庭为单位每人缴费10元,离休干部遗属(配偶)本人缴费10元。其余部分由市、区两级财政予以补助。

第十一条  以后每年度1130日前,一次性缴纳下一年度的医疗统筹费,缴费标准由市劳动保障部门会同市财政部门提出方案报市人民政府批准后公布。

第十二条  基金收缴使用财政部门监制的专用收款收据。

第十三条  居民医疗统筹基金实行财政专户存储,收支两条线管理。

第十四条  居民缴纳的医疗统筹费采取居委会(社区)、街道、区三级经办机构逐级汇缴的方式,最后由区医保经办机构统一汇缴进财政专户。

第十五条  市、区两级财政部门在收到区医保经办机构报送的缴费汇总表及明细清单15日内将各自负担的财政补助资金拨付到居民医疗统筹基金财政专户。

第十六条  首次参加统筹的居民在登记时按规定标准缴纳证、卡工本费

 

四、人员变更

 

第十七条 在每年缴费截止期后发生的人员增减当年不予变更,其中:

 1、已参加统筹的居民户中的当年新增人口,不参加当年医疗统筹,应在下一年度缴费期内到居委会(社区)办理变更登记手续并缴费,其统筹待遇视同在启动期内参加医疗统筹,医疗费用按规定标准补偿。

 2、已参加统筹的居民户中减少的人员或户籍迁出的居民,应及时申报到居委会(社区),在下一年度核销,但不退还当年缴纳的医疗统筹费。

 

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