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为了做好这件事,市医保系统200多人集中“充电”

来源:淮安市医保局  发布时间:2019-6-21  阅览:
 
 
    为宣传医保基金监管相关法律法规政策,加强医保、医药、商保机构之间交流协作,提高医保基金监管人员业务水平,市医保局6月19日举办全市医保基金监管培训班,为涉及医保基金监管的200余人集中“充电”。本次培训呈现领导重视、范围广泛、效果明显等特点。
一是领导重视
  市医保局局长蔡莉亲自过问培训筹备情况,并与副局长杨振龙一道出席开班仪式。蔡莉局长作开班讲话,介绍了市医保局成立以来基金监管方面所做工作,分析了当前基金监管面临的形势和任务,要求各参培人员提高政治站位,切实增强医保基金监管的使命感和责任感;坚守底线思维,严格遵守法律法规,着力防范欺诈骗保行为的发生;坚持合作共赢,不断提高医保基金使用安全性、有效性,增强群众的医保获得感;珍惜学习机会,专心听讲,勤于思考,认真实践,确保培训取得实效。
二是范围广泛
  参培人员涵盖了市、县区医保局领导及相关工作人员、医保中心分管领导、稽核科负责人,全市二级以上公立医院分管院长、医保科负责人,乡镇中心卫生院负责人、民营医院负责人、定点零售药店代表,商业保险机构大病保险部门负责人等共计200余人。
三是效果明显
  本次培训班授课人员均在我市医保、医疗服务行为监管一线长期工作,经验丰富。他们分别就病种分值结算方式下的医保稽核、规范服务行为落实做好“三合理”、定点零售药店稽核工作要点、医保基金监管相关法律法规政策及形势等方面进行授课,具有很强的针对性、指导性和适用性。特别是通过培训,宣传医保基金监管法律法规政策,明确医药服务行为红线,通报国家公布的24起欺诈骗保典型案例,用典型案例警醒参培人员,以案为鉴,以案促改,达到了预期效果。
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