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多方联手 多措并举 打好监管组合拳

来源:原创  发布时间:2019-7-31  阅览:
       5月21日,淮安被确定为国家医保基金监管方式创新试点地区。7月24日,国家医保局在新疆乌鲁木齐召开医保基金监管方式创新试点工作启动会,副局长李滔出席会议并讲话。各试点所在省(区、市)、试点地区医保部门相关负责同志及技术指导组有关专家参加了会议。

 

  市医保局党组书记、局长蔡莉在会上作了“多方联手 多措并举 打好监管组合拳”的发言,重点介绍淮安市医保基金监管方式创新试点的“一个目标、三大任务、四项措施”。

 

一个目标

  即利用2年时间建立基金监管长效管理机制,初步形成“不敢骗、不能骗、不想骗”的良好局面。

 

三大任务

  即引入社会力量参与监管、构建部门联动监管机制、推进医保信用管理等。

  包括引入商保机构、会计师事务所、信息技术服务机构、社会监督员等社会力量参与监管;构建部门联动工作机制,建立联席会议制度,建立工作报告、重大事项协调、联合检查、案件移交、联合惩戒等机制,加强部门协作,建立健全“一案多查”和“一案多处”工作机制;制定《淮安市医疗保障信用管理试行办法》,探索建立“黑名单”制度,实施失信联合惩戒。

 

四项措施

  即加强组织领导,成立创新试点工作领导小组;强化工作调度,争取上级支持,发挥县区、部门优势,实行齐抓共管;保障经费投入,保障基金监管稽核、智能监控完善、引入会计师事务所和商保机构所需经费;健全考评机制,定期开展考核评价,通报情况,不断完善机制。

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